以下是檢驗(yàn)科醫(yī)用顯微鏡的一些應(yīng)用實(shí)例：

病原微生物檢測(cè)

結(jié)核桿菌檢測(cè)：在檢測(cè)結(jié)核桿菌時(shí)，取患者的痰液等標(biāo)本進(jìn)行涂片，采用抗酸染色法，如齊爾 - 尼爾森抗酸染色。在正置生物顯微鏡下，結(jié)核桿菌會(huì)呈現(xiàn)紅色稍彎曲的短棒狀，可據(jù)此對(duì)結(jié)核桿菌進(jìn)行初步識(shí)別。利用顯微鏡攝像頭捕獲圖像，還能進(jìn)行圖像分析，測(cè)量結(jié)核桿菌的大小、形狀等參數(shù)，輔助醫(yī)生診斷結(jié)核病，評(píng)估病情嚴(yán)重程度，也可用于相關(guān)科研。

淋球菌檢測(cè)：對(duì)于有尿道膿性分泌物等癥狀的患者，取膿液標(biāo)本涂片、干燥、固定后進(jìn)行革蘭氏染色。在顯微鏡油鏡下，若觀察到大量膿細(xì)胞，且部分膿細(xì)胞包漿內(nèi)有形似雙腎或咖啡豆樣、坦面相對(duì)的革蘭氏陰性雙球菌，結(jié)合患者癥狀和病史，可診斷為淋球菌感染。

真菌檢測(cè)：如佛山南海區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科利用熒光顯微鏡 MF31 - M 進(jìn)行真菌檢測(cè)。對(duì)于皮膚真菌或婦科分泌物中的真菌，在熒光顯微鏡的紫外激發(fā)光下，真菌會(huì)呈現(xiàn)特異熒光，能將組織細(xì)胞與病菌高度區(qū)分，可快速準(zhǔn)確地檢測(cè)出真菌，方便分析并出具報(bào)告。

血液系統(tǒng)疾病診斷

貧血診斷：通過(guò)顯微鏡觀察骨髓細(xì)胞和外周血涂片。在骨髓細(xì)胞檢查中，查看骨髓細(xì)胞的增生情況、各系細(xì)胞的比例和形態(tài)等，如缺鐵性貧血可能表現(xiàn)為骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少等；在外周血涂片中，觀察紅細(xì)胞的形態(tài)、大小、顏色等，如小細(xì)胞低色素性貧血可見(jiàn)紅細(xì)胞體積變小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大等，為貧血的類(lèi)型診斷提供依據(jù)。

白血病診斷：骨髓細(xì)胞觀察是白血病診斷的重要依據(jù)。借助生物顯微鏡觀察骨髓細(xì)胞，可發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞的形態(tài)異常，如細(xì)胞大小不一、核質(zhì)比例增大、核仁明顯等，還能根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)對(duì)白血病進(jìn)行分型，如急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病的細(xì)胞形態(tài)有明顯差異，為治療方案的制定和預(yù)后評(píng)估提供關(guān)鍵信息。

細(xì)胞學(xué)檢測(cè)

腫瘤篩查：如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，取宮頸脫落細(xì)胞制成涂片，經(jīng)巴氏染色等處理后，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞有核增大、核質(zhì)比例異常、核膜增厚、染色質(zhì)增多且分布不均等改變，可能提示有癌細(xì)胞或癌前病變細(xì)胞，是宮頸癌篩查的重要方法。

尿液細(xì)胞學(xué)檢測(cè)：對(duì)尿液中的細(xì)胞進(jìn)行離心沉淀后涂片觀察，可發(fā)現(xiàn)是否有異常細(xì)胞，如泌尿系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)癌細(xì)胞，也可觀察到腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞等，了解泌尿系統(tǒng)的病變情況。

免疫相關(guān)檢測(cè)

自身抗體檢測(cè)：采用間接免疫熒光法，將患者血清與特定的細(xì)胞或組織抗原片孵育，然后加入熒光標(biāo)記的抗人免疫球蛋白抗體，在熒光顯微鏡下觀察。若細(xì)胞或組織上出現(xiàn)特異性熒光，提示患者血清中存在相應(yīng)的自身抗體，如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等，對(duì)自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的診斷和病情評(píng)估有重要意義。

免疫細(xì)胞分析：如觀察外周血中的淋巴細(xì)胞亞群，通過(guò)特殊的染色方法或流式細(xì)胞術(shù)結(jié)合顯微鏡分析，可了解 T 細(xì)胞、B 細(xì)胞、NK 細(xì)胞等免疫細(xì)胞的比例和形態(tài)，判斷免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)，輔助診斷免疫缺陷病、惡性腫瘤等疾病。